Quando serve una radiografia al ginocchio, cosa si vede e come si esegue l’esame
Ti è mai capitato di sentire dolore al ginocchio salendo le scale o dopo una camminata, ma di non avvertire nulla mentre sei a riposo? Questa discrepanza ha una spiegazione fisica: molte patologie del ginocchio si manifestano solo quando l'articolazione deve sostenere il peso del corpo.
Per questo motivo, la radiografia (RX) al ginocchio sotto carico è l'esame d'elezione per studiare l'allineamento e lo stato di salute dell'articolazione in condizioni reali. Mentre la radiografia standard viene eseguita con il paziente sdraiato, questa metodica richiede di stare in piedi, permettendo ai medici di vedere come le ossa reagiscono alla forza di gravità.
Quindi, con la radiografia al ginocchio, cosa si vede? In generale, l’esame consente di visualizzare ossa, spazio articolare e tutti i segni diretti o indiretti di usura e deformità all’articolazione. Ma approfondiamo l’argomento!
Come funziona una RX e cosa cambia quando si esegue l’esame sotto carico
All'interno della radiologia tradizionale, la metodica radiografica è sicuramente l'esame diagnostico svolto più di frequente. Attraverso l'utilizzo delle radiazioni ionizzanti, infatti, si riescono a produrre immagini del corpo in maniera molto semplice e veloce.
A livello tecnico, i raggi X attraversano i tessuti e vengono assorbiti in modo diverso: le ossa, essendo dense, appaiono bianche, mentre i tessuti “molli” appaiono scuri. Insomma, la radiografia è una fotografia di quello che abbiamo sotto la nostra pelle che permette di visualizzare maggiormente strutture dense come le ossa.
Per quanto riguarda la radiografia al ginocchio e cosa si vede, è facile intuire che questo esame permette di visualizzare tutta la struttura ossea dell'articolazione, evidenziandone eventuali problemi.
In alcuni casi, eseguire l’esame in ortostatismo, o sotto carico (termine utilizzato nel linguaggio comune) quindi con il paziente in piedi, risulta particolarmente importante perché alcune alterazioni - come ad esempio il restringimento dello spazio articolare o una deformità - possono essere visibili solo quando il ginocchio è sollecitato, mentre rimarrebbero nascoste con il paziente sdraiato sul lettino.
Per fare un esempio pratico, una persona potrebbe presentare un ginocchio del tutto normale se la radiografia viene effettuata da sdraiato mentre, una volta in piedi l'usura si evidenzia chiaramente. Proprio per questo, eseguire una radiografia al ginocchio sotto carico è la scelta migliore quando si sospettano determinate patologie causate da usura o deformità articolare.
Radiografia al ginocchio: cosa si vede eseguendo questo esame sotto carico
In linea di massima, la radiografia al ginocchio sotto carico viene prescritta quando il medico vuole valutare in modo realistico la funzione dell'articolazione nello stato più vicino alla realtà, ovvero quando questa sostiene il peso del corpo.
Risulta particolarmente utile per identificare segni di usura, deformità o alterazioni dell'asse meccanico del ginocchio, oltre a verificare quanto lo spazio articolare si riduce nel momento in cui il ginocchio viene sollecitato dalla gravità.
Insomma, oltre a fratture, lesioni e lussazioni questo esame può evidenziare moltissime altre condizioni, tra cui:
- Artrosi
- Varismo o valgismo
- Sovraccarico femoro-rotuleo
- Lesioni cartilaginee, anche se indirettamente
- Esiti di fratture o traumi
- Gonartrosi precoce
- Osteofiti
- Deviazioni dell’asse del ginocchio
- Patologie degenerative
Inoltre, anche se questa metodica non mostra direttamente il danno presente sull’articolazione, può essere comunque molto utile per localizzare e spiegare determinati tipi di dolore e l'eventuale necessità di esami più approfonditi, come una risonanza magnetica nucleare al ginocchio, la quale permette di vedere in maniera più definita tutte le strutture che compongono l'articolazione.
Ad esempio, la radiografia al ginocchio, anche quella sotto carico, non permette di elaborare una diagnosi definitiva sulla base delle immagini acquisite, ma la riduzione dello spazio articolare può far sospettare questo disturbo e convincere il medico a prescrivere un esame di secondo livello.
Come prepararsi per una radiografia al ginocchio sotto carico?
La radiografia al ginocchio sotto carico è un esame sicuro, indolore, non invasivo e ben tollerato, ma come tutte le metodiche che utilizzano radiazioni ionizzanti, richiede alcune precauzioni.
La principale riguarda le donne in gravidanza, perché anche se la concentrazione di raggi X è molto al di sotto del limite di sicurezza stabilito, comunque potrebbe rappresentare un rischio per il bambino.
Un'altra raccomandazione riguarda la rimozione degli oggetti metallici, come accessori, orecchini, gioielli e cerniere, che potrebbero interferire con la realizzazione delle immagini.
Queste sono tutte norme valide per qualsivoglia esame radiografico, a cui si aggiungono delle specifiche particolari per una RX sotto carico, che riguardano i pazienti con difficoltà a stare in piedi o a mantenere l'equilibrio. In questi casi il personale sanitario può adottare alcuni accorgimenti, come supporti o posizioni alternative.
L'esame generalmente è di breve durata e la dose di radiazioni è estremamente contenuta.
Dove eseguire una radiografia sotto carico a Roma
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Il centro offre un macchinario per la RX di ultima generazione. Inoltre, potrai prenotare l’esame online, scegliendo la data o l’ora che preferisci.
Ora che sai come funziona una radiografia al ginocchio e cosa si vede con questo esame, contattaci per ricevere maggiori informazioni.
Glossario
- Ortostatismo: posizione in cui l'articolazione sostiene il peso del corpo (in piedi), utile per valutare deformità e usura in condizioni reali.
- Spazio articolare: lo spazio tra le ossa del ginocchio, che rappresenta lo spessore della cartilagine; quando ridotto indica usura.
- Gonartrosi: degenerazione della cartilagine e dell'articolazione del ginocchio, spesso associata a dolore rigidità.
- Osteofita: escrescenza ossea tipica della gonartrosi, visibile come sporgenza sui bordi dell'articolazione.
- Varismo/Valgismo: deformità dell'asse del ginocchio, rispettivamente “ginocchia a O” o “ginocchia a X”.
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