MOC lombare e femorale: come si fa e quanto dura l'esame

Ecco cosa sapere sulla MOC lombare e femorale, come si fa e quando è indicata

La salute delle ossa è un aspetto fondamentale del benessere generale, soprattutto con l'avanzare dell'età. Con il passare degli anni, infatti, le ossa possono diventare progressivamente più fragili, soprattutto nelle donne dopo la menopausa, quando i cambiamenti ormonali possono favorire una riduzione della densità minerale ossea.

Questa condizione, conosciuta come osteoporosi, comporta una riduzione della resistenza dell’osso al carico meccanico, che può renderlo quindi più vulnerabile alle fratture. Per individuare precocemente la presenza di osteoporosi o valutarne la progressione, la MOC (Mineralometria Ossea Computerizzata) è un esame semplice e non invasivo che permette di misurare in modo preciso la densità minerale ossea (BMD) in specifiche aree del corpo.

Tra le sedi analizzate più frequentemente ci sono la colonna lombare e il femore, particolarmente utili per la valutazione del rischio di osteoporosi e fratture. Vediamo quindi che cos’è la MOC lombare e femorale, come si fa, a cosa serve e quando può essere indicata.

Come cambiano le ossa nel corso della vita e l’importanza della MOC

Prima di approfondire che cos'è una MOC lombare e femorale e come si svolge, è utile comprendere come cambiano le ossa nel corso della vita e quali sono i meccanismi che ne determinano l'eventuale indebolimento.

Sin dalla nascita, infatti, lo scheletro umano è coinvolto in un continuo processo di rimodellamento osseo in cui il tessuto vecchio o danneggiato viene costantemente rimosso e sostituito da tessuto nuovo. Si tratta di un equilibrio dinamico, reso possibile dall'azione di due tipi di cellule:

• gli osteoclasti, che riassorbono il tessuto osseo vecchio o danneggiato;
• gli osteoblasti, responsabili della formazione di nuovo tessuto osseo.

Con l’avanzare dell’età, il processo di riassorbimento può progressivamente prevalere su quello di formazione, determinando una riduzione della massa ossea. Quando questo squilibrio diventa marcato e persistente, può manifestarsi l'osteoporosi, una condizione caratterizzata da una minore resistenza dello scheletro e da un conseguente aumento del rischio di fratture, anche a seguito di piccoli urti o cadute.

In genere, la perdita di densità ossea interessa in particolare le donne dopo la menopausa, soprattutto a causa della diminuzione degli estrogeni, ma può derivare anche da altre condizioni come malattie endocrine e autoimmuni, terapie steroidee, sindromi da malassorbimento e malattie neuromuscolari.

Come funziona la MOC e quali tipologie esistono

La MOC, o Mineralometria Ossea Computerizzata, comunemente chiamata anche densitometria ossea, è un esame che permette di misurare la densità minerale ossea, cioè la quantità di minerali presenti nel tessuto scheletrico.

Attraverso l'utilizzo di raggi X a bassissima intensità, la MOC fornisce dati quantitativi per individuare una riduzione della densità ossea, contribuire alla diagnosi di osteopenia o osteoporosi e monitorarne l’andamento nel tempo. I risultati possono inoltre essere utilizzati, insieme agli altri fattori clinici, per valutare il rischio di frattura.

In base alla zona del corpo esaminata, si distingue generalmente tra:

• MOC centrale, utilizzata per misurare la densità minerale ossea soprattutto a livello della colonna lombare e del femore;
• MOC periferica, che analizza sedi come il polso, il tallone o altre aree periferiche dello scheletro.

In casi particolari, invece, può essere richiesta una MOC total body invece di quella lombare e femorale, che fornisce una valutazione complessiva non solo della massa ossea, ma anche della massa magra e grassa del corpo, motivo per cui in genere viene effettuata su bambini e adolescenti, oppure quando è necessario monitorare nel tempo la composizione corporea nell’ambito di particolari percorsi clinici o nutrizionali.

MOC lombare e femorale: come si fa l'esame e quali risultati fornisce

Come accennato, la Mineralometria Ossea Computerizzata è un esame radiologico che utilizza una dose molto bassa di radiazioni ionizzanti per misurare la densità minerale ossea (BMD). Quando i raggi X attraversano il corpo, infatti, vengono assorbiti in misura diversa a seconda delle caratteristiche e della densità dei tessuti incontrati.

In particolare, la MOC DEXA, conosciuta anche come DXA (Dual-energy X-ray Absorptiometry), utilizza due fasci di raggi X con differenti livelli di energia. In questo modo è possibile misurare la densità minerale dell'osso e ottenere due importanti parametri di riferimento: il T-score e lo Z-score.

Nello specifico, il T-score indica la differenza tra la densità ossea del paziente e quella di un adulto sano di circa 30 anni (età in cui si raggiunge il picco massimo di massa ossea). Viene utilizzato principalmente per soggetti di età superiore ai 50 anni e i suoi valori di riferimento si possono riassumere:

Lo Z-score, invece, confronta la densità ossea del paziente con quella di persone della stessa età, sesso ed etnia. È utilizzato nei soggetti più giovani, per i quali non è ancora indicativo il T-score. Un Z-score uguale o inferiore a -2 SD suggerisce una densità ossea inferiore rispetto ai valori attesi e la possibile presenza di osteoporosi o altre patologie ossee.

Come si svolge la MOC lombare e femorale

Ma, nella pratica, come si fa la MOC lombare e femorale? Durante l'esame il paziente viene fatto sdraiare in posizione supina su un apposito lettino. Sopra di lui si muove lentamente un braccio meccanico che emette il fascio di raggi X, scansionando le aree di interesse - in questo caso la colonna lombare e l'anca/femore prossimale.

Si tratta di un esame indolore, rapido e non invasivo. È necessario soltanto rimanere immobili durante l'acquisizione delle immagini per evitare che i movimenti interferiscano con la misurazione. La durata può variare in base all'apparecchiatura e alle aree esaminate, ma generalmente l'intero esame viene completato in pochi minuti.

La MOC non richiede una preparazione particolarmente complessa. In genere è consigliabile:

• indossare abiti comodi e privi di parti metalliche, come cerniere, cinture o bottoni;
• rimuovere gioielli e altri oggetti metallici che potrebbero interferire con l'acquisizione delle immagini;
• segnalare al personale eventuali esami recenti eseguiti con mezzo di contrasto o altre sostanze che potrebbero rendere necessario rimandare la MOC;
• informare sempre il medico o il tecnico in caso di gravidanza accertata o sospetta.

Poiché utilizza una quantità molto bassa di radiazioni, la MOC è considerata un esame rapido e a bassa esposizione radiologica. La gravidanza rappresenta tuttavia una condizione da segnalare sempre prima dell'esame, in modo che il medico possa valutare se sia opportuno procedere o rimandarlo.

Dove effettuare una MOC DEXA in totale sicurezza

Nella prevenzione dell’osteoporosi, individuare per tempo una riduzione della densità minerale ossea è particolarmente importante, soprattutto nelle persone che presentano specifici fattori di rischio.

Donne in post-menopausa, persone in età avanzata, soggetti con familiarità per osteoporosi oppure affetti da patologie o sottoposti a terapie che possono influire sul metabolismo osseo possono avere indicazione a eseguire una MOC DEXA. Sarà il medico a valutare, sulla base della storia clinica e dei singoli fattori di rischio, quando effettuare l’esame e con quale frequenza ripeterlo.

Presso Clinical Medical Consulting è possibile effettuare la MOC DEXA con apparecchiature dedicate e con il supporto di personale qualificato. L’esame può essere prenotato anche online, scegliendo la data e l’orario più adatti alle proprie esigenze.

Ora che sai che cos’è una MOC lombare e femorale, come si fa e quali informazioni può fornire, puoi contattarci per ricevere maggiori informazioni sull’esame e sulle modalità di prenotazione.

Glossario

• MOC (Mineralometria Ossea Computerizzata). Esame radiologico, noto anche come densitometria ossea, che misura la densità minerale delle ossa con raggi X a bassissima dose.
• Tecnica a doppio raggio X (Dual Energy X-ray Absorptiometry) alla base della MOC.
• Densità minerale ossea (BMD). Quantità di minerali presenti nel tessuto osseo, indicativa della sua resistenza.
• T-score. Confronto tra la densità ossea del paziente e quella di un giovane adulto sano; è il parametro di riferimento dopo i 50 anni.
• Z-score. Confronto tra la densità ossea del paziente e quella di persone della stessa età, sesso ed etnia.
• Rimodellamento osseo. Processo continuo di rimozione e ricostruzione del tessuto osseo, regolato da osteoclasti e osteoblasti.